ASD میں نفسیاتی شریک مرضیاں: اسکزوفرینیا پر توجہ مرکوز

میں نے حال ہی میں آٹزم (ASD) اور توجہ کے خسارے میں ہائریکریکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD) والے بالغوں میں نفسیاتی شریک morbidities کے بارے میں اسپیکٹرم کی خبروں پر ایک زبردست مضمون پڑھا ہے۔ اس خبر میں ناروے کے محققین نے حیاتیاتی نفسیات میں شائع ہونے والے ایک حالیہ مقالے کا خلاصہ کیا تھا۔

محققین نے 1.7 ملین نارویجن بالغوں کے ریکارڈوں کا مطالعہ کیا – کچھ ASD کی تشخیص کے ساتھ ، کچھ ADHD کے ساتھ ، کچھ ASD اور ADHD دونوں کے ساتھ ، اور کچھ نہ تو ASD اور ADHD کے ساتھ۔ اس کا مقصد یہ تھا کہ ASD ، ADHD ، یا دونوں کے ساتھ بالغوں میں نفسیاتی شریک مرضیات (شریک ہونے والی تشخیص) کے نمونوں کو بہتر طور پر سمجھنا تھا۔ خاص طور پر ، محققین نے مندرجہ ذیل مشترکہ مرض کی تشخیص پر توجہ مرکوز کی: اضطراب عوارض ، بڑا افسردہ عارضہ ، دوئبرووی عوارض ، شخصیت کی خرابی ، شجوفرینیا اور مادے کے استعمال کی خرابی۔

مجموعی طور پر ، مشترکہ نفسیاتی نفسیاتی عوارض ADHD اور / یا ASD والے بالغوں میں 2-15 گنا زیادہ عام تھے جن کی تشخیص نہ ہونے کے برابر ہے۔ گروہ کے مابین مشترکہ مرض کی خرابی سب سے عام پائی جاتی ہے۔ ای ڈی ایچ ڈی والے بالغوں میں اے ایس ڈی والے افراد کی نسبت بائپولر عوارض ، اہم افسردگی کی خرابی ، شخصیت کی خرابی اور مادہ کے استعمال کی خرابی زیادہ ہوتی ہے۔ تاہم ، ASD والے بالغوں میں ADHD والے بالغوں کے مقابلے میں شیزوفرینیا ہونے کا نمایاں امکان زیادہ تھا۔ دراصل ، ASD والے بالغ افراد میں عام آبادی کے بالغوں کے مقابلے میں شیزوفرینیا ہونے کا امکان تقریبا times 14 گنا زیادہ ہوتا ہے (ADHD والے بالغوں میں عام آبادی کے بالغوں کے مقابلے میں شیزوفرینیا ہونے کا امکان 4 گنا زیادہ ہوتا تھا)۔

مجھے خاص طور پر شیزوفرینیا اور اے ایس ڈی سے متعلقہ دونوں نتائج کی تاریخ اور اس بارے میں ہماری موجودہ تفہیم کو دیکھتے ہوئے دلچسپی ہے کہ وہ کس طرح سے گزر سکتے ہیں۔ تاریخی طور پر ، اے ایس ڈی اور شیزوفرینیا کو ایک ہی حالت سمجھا جاتا تھا ، اور 1970 کی دہائی تک "آٹزم" کی اصطلاح شجوفرینیا کے ساتھ ایک دوسرے کے ساتھ بدلاؤ استعمال ہوتی تھی۔ ہند لائٹ ہمیشہ 20/20 رہتی ہے ، لہذا اس وورلیپ کے بارے میں ہمارے سابقہ ​​خیالات کو مسترد کرنا آسان ہے کیونکہ اب اس سے متعلق نہیں ہے۔ تاہم ، مذکورہ بالا مطالعات میں ASD اور شیزوفرینیا کے بارے میں ایک اہم نکتہ کو اجاگر کیا گیا ہے جو پچھلے 10 سالوں میں تیزی سے پہچانا جاتا ہے: یہ دونوں شرائط کچھ عام خصوصیات کا اشتراک کرتی نظر آتی ہیں۔

ان مشترکات کو سلوک اور جینیاتی اور نیورو سائنس کی تحقیق کے ساتھ دیکھا گیا ہے۔

سلوک کے لحاظ سے ، دونوں شرائط معاشرتی رابطوں اور باہمی اشتراک کے ساتھ دشواریوں کا اشتراک کرتی ہیں۔ ASD کے ساتھ فرد جن کو دوسروں کے ساتھ باہمی گفتگو میں مشغول ہونا پڑتا ہے ، اکثر وہ "فلیٹ متاثر" ہونے کے بارے میں سوچا جاتا ہے ، جو کہ شیزوفرینیا کی عام طور پر رپورٹ ہونے والی خصوصیت ہے۔

جینیاتیات کے معاملے میں ، ورثہ کے لئے ثبوت موجود ہیں کے درمیان عوارض آر ایسارچ نے شواہد پایا ہے کہ اگر ان کے والدین شجوفرینیا ہوں تو انھیں ASD کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ یعنی ، والدین میں شیزوفرینیا کی تشخیص سے بچوں میں ASD کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

نیورو سائنس سائنس نے ثابت کیا ہے کہ دونوں گروہ چہروں کو دیکھنے اور نظریاتی کاموں کے نظریہ میں مشغول ہوتے وقت پریفرنٹل کارٹیکس کی ہائپو ایکٹیویٹیشن ظاہر کرتے ہیں۔ یہ ان دو حالتوں کے مابین مماثلت کو اجاگر کرتا ہے کہ اس طرح دماغ معاشرتی محرکات پر کس طرح کا رد .عمل ظاہر کرتا ہے۔ یہ خاص طور پر طرز عمل کے مشاہدات کی روشنی میں دلچسپ ہے کہ ان دونوں گروہوں کے لئے معاشرتی تعاملات مشکل ہیں۔

طبی لحاظ سے ، اسکاؤفرینیا کی ASD میں تشخیص کرنا کافی مشکل ہے ، یا اسکجوفرینیا میں ASD۔ ایک معالج کو لازمی طور پر ایک انٹرویو کرنا چاہئے اور اسکوڈ فرینیا کے نام نہاد منفی علامات (واپسی ، فلیٹ متاثر ، کم تقریر) کو ASD سے وابستہ سماجی علامات سے الگ کرنے کی کوشش کرنی ہوگی۔

اس قسم کی تشخیص خاص طور پر اے ایس ڈی والے نوجوان بالغ افراد میں بہت اہم ہے جو شاید پہلی بار نفسیاتی بیماری کا سامنا کر رہے ہوں ، اور جنھیں فوری طور پر علاج کی ضرورت ہو۔ بدقسمتی سے ، علامات جو پہلے نفسیاتی واقعات کی نشاندہی کرتے ہیں انھیں بعض اوقات اے ایس ڈی والے نوجوان بالغوں میں نظرانداز کردیا جاتا ہے اگر معالجین اور نگہداشت کرنے والے یہ فرض کرلیں کہ علامات ASD کا حصہ ہیں۔ ہم نے کلینک میں اس طرح کے کچھ معاملات دیکھے ہیں ، اور نو عمر بالغوں کے لئے تاخیر سے چلنے والے علاج کا جو طویل عرصہ تک نتائج پر منفی اثر ڈالتے ہیں۔

مجموعی طور پر ، یہ واضح ہے کہ ان دونوں شرائط کے مابین مماثلتوں اور اوورلیپ کو نظرانداز نہیں کیا جاسکتا ، اور نہ ہی تاریخ کے نظریے کے طور پر اسے مسترد نہیں کیا جانا چاہئے۔ اے ایس ڈی میں شیزوفرینیا کی تشخیص کے لئے بہتر اور زیادہ درست انٹرویو کی ایک خاص ضرورت ہے ، یا اسکجوفرینیا میں مبتلا افراد میں اے ایس ڈی ، کیونکہ اس سے ان حالات میں رہنے والے افراد کے نتائج کو بہتر بنانے میں مدد ملے گی۔

سوگرانائزز جی ، کیریاکوپلوس ایم ، کورگل آر ، ٹیلر ای ، فرانسگو ایس (2011) آٹزم سپیکٹرم کی تفہیم اور شیزوفرینیا: معاشرتی ادراک کے اعصابی ارتباط کا میٹا تجزیہ۔ PLOS ون 6 (10): e25322

چشلم ، کے ، لن ، اے ، اور ارمانڈو ، ایم (2016)۔ شیزوفرینیا اسپیکٹرم عوارض اور آٹزم سپیکٹرم عارضہ۔ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر (پی پی. 51-66) میں نفسیاتی علامات اور صحبتوں میں۔ سپرنجر ، چم۔

سولبرگ بی ایس ET رحمہ اللہ تعالی. بائول پرنٹ سے پہلے نفسیاتی ایبپ (2019)