بیجنگ ایٹ ڈس آرڈر ٹریٹمنٹ میں کیوں ڈائیٹنگ کو کوئی جگہ نہیں ہے

اگر آپ بائینج کھانے سے جدوجہد کرتے ہیں تو ، آپ نے ممکنہ طور پر اپنے کھانے پر قابو پانے کے ل. پرہیز کرنے کی کوشش کی ہے۔ اور ، اگر آپ بیشتر ڈائیٹرز کی طرح ہیں تو ، آپ نے ممکنہ طور پر دریافت کرلیا ہے کہ غذا کام نہیں کرتی ہے۔

آپ ایک مقررہ وقت کے لئے ڈائیٹ پلان پر قائم رہ سکتے ہیں لیکن لامحالہ پینڈولم دوسری سمت میں بدل جاتا ہے ، آپ غذا کی ویگن سے گر جاتے ہیں ، اور آپ پہلے سے کہیں زیادہ کھانے کے قابو سے باہر محسوس کرتے ہیں۔ زیادہ تر مرنے والے اپنے آپ کو اس چکر کے لئے ذمہ دار ٹھہراتے ہیں۔ کاش میرے پاس اور زیادہ طاقت ، خود پر قابو ، اور نظم و ضبط ہوتا! لیکن اس پابندی کے اس دور کے بعد اس کے بعد بائینج کھانے سے پرہیز کرنے کا ایک خاص نتیجہ ہے۔ دراصل ، یہ ان وجوہات میں سے ایک ہے جس میں غذا دینا بائینج کھانے کی خرابی کی شکایت کے لئے ایک مضبوط ترین پیش گو ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جو خواتین اور لڑکیاں غذا کھاتے ہیں ان میں کھانے کی مقدار 12 گنا زیادہ ہوتی ہے۔ اگرچہ ہر ایک جو غذا کھاتا ہے وہ کھانے میں خرابی پیدا نہیں کرتا ہے ، لیکن تقریبا everyone ہر شخص کھانے کی خرابی سے دوچار ہے۔

تو ، کیوں کچھ کھانے کی خرابی کی شکایت کے ماہرین بائینج کھانے کی خرابی کی شکایت کے علاج کے طور پر پرہیز کرنے کی سفارش کر رہے ہیں؟

یہ ایک سوال ہے جس میں متعدد کھانے کی خرابی کی شکایت کے پیشہ ور افراد کے ذریعہ ایک حالیہ کیس اسٹڈی شائع ہونے کے بعد پوچھا گیا ہے کھانے کی خرابی کا جریدہ بائینج کھانے کی خرابی کی شکایت کے علاج میں کیٹو ڈائیٹ کے استعمال کی تجویز ہے۔ اکیڈمی آف ایٹنگ ڈس آرڈرز (اے ای ڈی) کے ذریعہ ایک ٹویٹ میں اس مضمون کی تشہیر کی گئی ہے ، جو پیشہ ورانہ کھانے کی خرابی کی شکایت کرنے والی تنظیموں میں سے ایک ہے۔ اس ٹویٹ کو سوشل میڈیا پر غم و غصہ کا سامنا کرنا پڑا اور زیادہ دیر نہیں گزرا کہ اسے حذف کردیا گیا اور آدھے دلی سے معافی نامہ جاری کیا گیا لیکن اس ساری خرابی نے کھانے کی خرابی کی شکایت کرنے والی کمیونٹی کے اندر کچھ خاص بات پر روشنی ڈالی۔

غذائیت کی ثقافت اور چربی سے متعلق فوبیا اپنے شعبے میں گھومتے رہتے ہیں اور علاج کی سفارشات سے آگاہ کرتے ہیں۔

آئیے اس مطالعے کو دیکھیں جس نے تمام ہنگاموں کا باعث بنا تھا۔ اس مضمون میں ، کارمین ایٹ ال (2020) کے زیر مطالعہ ایک کیس اسٹڈی کے عنوان سے ، "کم کاربوہائیڈریٹ کیٹجینک غذا کے ساتھ بائینج کھانے اور کھانے کی لت کے علامات کا علاج: ایک کیس سیریز" ، جس کے بعد دو مریضوں کو دو مختلف ڈاکٹروں نے علاج کیا جس کے ساتھ دو مختلف ڈاکٹروں نے علاج کیا۔ کیٹو ڈائیٹ کی مختلف قسمیں۔ مریضوں کو خوراک کی پابندی کرنے میں ایک ٹن مدد حاصل تھی۔ دو ہفتہ وار اپنے ڈاکٹر سے ملتے تھے۔

چھ سے بارہ مہینوں تک کیٹو کی پیروی کرنے کے بعد ، ان تینوں مریضوں کو کھانے کی علامات میں کمی اور وزن کم ہونے میں نمایاں کمی واقع ہوئی۔ لیکن کس قیمت پر؟ مریضوں میں سے ایک نے کھانے کے بارے میں مسلسل جنونی خیالات کی اطلاع دی لیکن ان خیالات کے جواب میں کھانے کی مزاحمت کی اور ایک اور مریض نے روزانہ صرف ایک کھانا کھانے کی اطلاع دی اور اسے بھوک کی علامات کا تجربہ نہیں ہوا۔ محققین نے کھانے کی پابندی عوارض کے ظہور کا اندازہ نہیں کیا۔ مثالی نتائج سے بھی کم نتائج کے باوجود ، اس مطالعے کو کامیابی قرار دیا گیا کیونکہ مریضوں کا وزن کم ہو گیا تھا اور انہوں نے بائنج کھانا بند کردیا تھا۔ پیغام واضح ہے: جب آپ ہماری چربی سے بھرپور ثقافت میں چربی رکھتے ہیں تو ، وزن کم کرنا ہر ایک کی پرواہ کرتا ہے۔

یہ مطالعہ کس مقصد کا تھا؟ یہ کہنا مشکل ہے کہ تین مریضوں کے کیس اسٹڈی کا مقصد بالکل ہی معقول ہے — یہی وجہ ہے کہ زیادہ تر ہم مرتبہ جائزہ لینے میں بڑے نمونے کے سائز اور بے ترتیب کنٹرول شدہ ٹرائلز شامل ہوتے ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ اگر محققین نے "مریضوں کی کامیابی کی کہانیاں" کے حامل تین مریضوں پر ہاتھ ڈالا اور ان گنت دوسروں کو نظرانداز کرتے ہوئے ان کے بارے میں لکھنے کا فیصلہ کیا تو ، جن کے نتائج بھی کم سے زیادہ اچھے تھے۔ لیکن جو بات واضح ہے وہ یہ ہے کہ کیٹو کی کامیابی کو ظاہر کرنے میں کچھ محققین کے پاس مضبوط مالی سرمایہ کاری ہوتی ہے۔ مطالعہ میں شریک دونوں معالج ڈاکٹروں اور مضمون کے شریک مصنفین نے کیٹو کاروبار میں مالی مفادات کا انکشاف کیا۔ جریدے کے چیف ایڈیٹر ویٹ واچرز کے مشیر ہیں۔

مفادات کے یہ مالی تنازعات معمولی نہیں ہیں۔ 2017 میں ، کھانے کی خرابی کی بین الاقوامی جرنل ایک مطالعہ شائع کیا ہے جس میں یہ نتیجہ اخذ کیا گیا ہے کہ Noom ایپ کھانے کی خرابی کی شکایت کے علاج کے لئے ایک فائدہ مند منسلک ہے۔ آپ میں سے جن لوگوں کو واقف نہیں ہیں ان کے لئے ، نوعم ایک وزن میں کمی کی ایپ ہے جو خود کو ایک غذا کے پروگرام کے طور پر منڈی کرتی ہے (بگاڑنے والا الرٹ: یہ یقینی طور پر ایک غذا ہے)۔ جیسا کہ ہم جانتے ہیں ، لوگوں کو پرہیز کرنے سے انکار ہوتا ہے جن کے لئے بائینج کھانے کی خرابی کا سامنا کرنا پڑتا ہے ، لہذا وزن کم کرنے والی ایپ کا استعمال (یہاں تک کہ ایک بی ای ڈی کے علاج کے لap ڈھل لیا گیا) بھی عجیب مداخلت پسند ہے۔ مطالعہ کا مرکزی مصنف؟ کھانے پینے کی خرابی کا ایک معروف محقق جو AED کا ساتھی ہے اور Noom کا ایکوئٹی مالک ہے۔

اب میں یہ سمجھتا ہوں ، محقق ہونا مشکل زندگی ہوسکتی ہے اور کسی جگہ سے فنڈ دینے کی ضرورت ہے۔ میں یہ نہیں کہہ رہا ہوں کہ غذا کی صنعت سے ہونے والی مالی سرمایہ کاری مطالعہ کے نتائج کی پاسداری کرتی ہے۔ لیکن میں یہ نہیں کہہ رہا ہوں کہ یہ بھی نہیں ہوتا ہے۔ اور یہی وجہ ہے کہ ہمیں کھانے پینے کی صنعت سے پیسہ کھانے کی خرابی کی تحقیق سے نکالنا ہوگا۔ یہ جاننا تقریبا ناممکن بنا دیتا ہے کہ آیا مطالعہ کے نتائج ان مالی سرمایہ کاری سے متاثر ہوتے ہیں جو محققین کے پاس ایک خاص مطالعہ کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔

نیچے کی لکیر: ہم جانتے ہیں کہ لوگوں کو کھانے پینے کی چیزیں نقصان دہ ہیں۔ جب ہم تجویز کرتے ہیں کہ زیادہ وزن والے افراد خطرناک سمجھے جانے والے سلوک میں مشغول ہوجاتے ہیں ، تو اسے وزن کے تعصب کے علاوہ کسی اور چیز کی حیثیت سے دیکھنا مشکل ہے۔ یہ بڑی لاشوں میں لوگوں کے لئے سب پار میڈیکل دیکھ بھال کا باعث بنتا ہے ، طبی نظام پر عدم اعتماد میں حصہ ڈالتا ہے ، اور بنیادی طور پر نقصان کا بوجھ پڑتا ہے۔ جب ہم ان ہی طرز عمل کی حوصلہ افزائی کر رہے ہیں جو انھیں پہلی جگہ بیمار کر رہے ہیں تو ہم کسی سے بھی کھانے کی خرابی سے باز آ جانے کی توقع کر سکتے ہیں۔ یہ اس طرح کی تجویز کی طرح ہے کہ بہت زیادہ جنسی تعلق ناپسندیدہ حمل کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ نہ صرف غیر موثر ہے ، بلکہ اس سے مسئلہ اور بھی خراب ہوتا جارہا ہے۔ بطور فیلڈ ہمیں بہتر سے بہتر کام کرنے کی ضرورت ہے۔ ہمیں اپنی تنظیموں اور جرائد کو جوابدہ ٹھہرانے کی ضرورت ہے ، قیادت کے عہدوں پر غذا کی صنعت کے مفادات کی دراندازی کے خلاف بات کرنے کے لئے ، اور ہمارے فیلڈ میں تیزی سے چلنے والے فیتو فوبیا کی جانچ کے لئے سخت محنت کرنے کی ضرورت ہے۔